Augenoperationen

Katarakt Operation (Grauer Star)

Die Katarakt Operation ist mit √ľber 900.000 Eingriffen pro Jahr einer der am h√§ufigsten in Deutschland vorgenommen chirurgischen Eingriffe in der Medizin. Das MVZ Krause f√ľhrt diese Operation etwa 4.000 mal im Jahr durch. Es handelt sich um einen minimalinvasiven sehr risikoarmen Eingriff der in den allermeisten F√§llen komplikationslos und erfolgreich verl√§uft.

Was ist das Ziel der Operation?

Es wird zu einer Operation des grauen Stars geraten, wenn die Sehleistung, das Kontrastsehen oder die Lichtempfindlichkeit durch die Tr√ľbung der k√∂rpereigenen Linse beeintr√§chtigt sind. Durch die Entfernung der tr√ľben Augenlinse und den Einsatz von transparenten Kunstlinsen k√∂nnen die zugrundeliegenden Probleme vollst√§ndig behoben werden.

Wenn der Wunsch nach Brillenunabh√§ngigkeit besteht, kann z.B. auch eine Kunstlinse mit Zusatznutzen implantiert werden. Diese sogenannten Premiumlinsen k√∂nnen Abbildungsfehler des Auges korrigieren, eine Hornhautverkr√ľmmung ausgleichen oder sogar zur Brillenunabh√§ngigkeit in der Ferne und N√§he beitragen.

Wie ist der Ablauf der Voruntersuchung?

Bevor die Operation geplant werden kann, muss zun√§chst eine gr√ľndliche Voruntersuchung durchgef√ľhrt werden. Als Basis f√ľr die Kalkulation der neuen Kunstlinse muss die Augenl√§nge ermittelt werden. Die Krankenkassen √ľbernehmen hierbei die Kosten f√ľr eine mittels Ultraschalles durchgef√ľhrte Messung. Das MVZ Krause setzt hingegen auf den Einsatz hochpr√§ziser Messtechnik wie Laser und Scheimpflug. ¬†So sind wir in der Lage, die Augenl√§nge, die Hornhautparameter, Daten des vorderen Augenabschnittes und die Tr√ľbung der Linse zu analysieren. Zudem legen wir Wert darauf, den Gesundheitszustand des gesamten Auges vor der OP genauestens zu beurteilen.

Die Voruntersuchung dauert insgesamt ca. eineinhalb Stunden. Nach einer ausf√ľhrlichen Anamnese und Aufkl√§rung √ľber die diagnostischen M√∂glichkeiten erfolgt die Vermessung der Sehleistung und die technische Vermessung des Auges. Liegen alle Daten vor, kann ein ausf√ľhrliches Beratungsgespr√§ch √ľber die Auswahl an verschiedenen Implantaten und OP-Varianten unter besonderer Ber√ľcksichtigung der individuellen W√ľnsche erfolgen. Zu guter Letzt werden die Pupillen weit gestellt, die Netzhaut untersucht und es erfolgt eine Aufkl√§rung √ľber die medizinischen Risiken der Operation.

Wie ist der Ablauf der Operation?

Vor der Operation erfolgt zun√§chst noch ein Aufkl√§rungsgespr√§ch mit dem An√§sthesisten. Die Operation erfolgt in der Regel ambulant, mit lokaler Bet√§ubung. In einigen F√§llen kann jedoch auch eine Vollnarkose sinnvoll sein. Die An√§sthesie √ľbernimmt zu Beginn die Desinfektion und Bet√§ubung des Auges. Im OP-Saal angekommen, wird das zu behandelnde Auge rundherum abgeklebt, die Bet√§ubung wird gepr√ľft und das Auge wird mittels eines Lid√∂ffners aufgehalten. Die Operation selbst l√§sst sich an folgenden Schritten erkl√§ren:

Es werden 3 kleine Schnitte als Zugang gesetzt, die sich zum Ende der Operation allein durch den im Auge herrschenden Druck wieder von allein verschlie√üen, ohne vern√§ht werden zu m√ľssen.
Die H√ľlle der k√∂rpereigenen Linse wird zu Beginn kreisrund er√∂ffnet.
Die tr√ľbe Linse wird mittels Ultraschalls zerkleinert und abgesaugt.
In die noch verbliebene H√ľlle, den sogenannten Kapselsack wird nun √ľber einen ca. 2,5mm kleinen Schnitt die in einem R√∂hrchen befindliche gefaltete neue Kunstlinse implantiert.
Die implantierte Kunstlinse entfaltet sich im Auge selbstständig und wird durch den Operateur korrekt positioniert.
Am Ende der OP wird das Auge mit einem Verband und einer Plastikkappe abgedeckt.

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Worauf ist direkt nach der Operation zu achten?

Direkt nach dem Eingriff erholen sie sich noch ein bisschen unter Beobachtung, solange bis sie sich bereit f√ľr den Heimweg f√ľhlen. Sie d√ľrfen in diesem Zustand selbst kein Auto fahren, auch von einer alleinigen Abreise mit den √∂ffentlichen Verkehrsmitteln raten wir dringend ab. Am besten lassen Sie sich von Angeh√∂rigen abholen. Den Verband tragen Sie bis zur Kontrolle am n√§chsten Morgen in der Praxis auf dem Auge. Lediglich zur Gabe von Tropfen darf dieser kurzzeitig abgenommen werden. Bei der Nachkontrolle werden Ihnen dann die relevanten Verhaltensregeln ausf√ľhrlich erl√§utert.

  • Bitte halten Sie alle Kontrolltermine, die Ihnen nach der Operation mitgeteilt werden ordnungsgem√§√ü ein.

  • Vor oder sp√§testens am 1. Tag nach der Operation erhalten Sie von uns ein Rezept √ľber Augentropfen und Augensalbe. Diese wenden Sie bitte genau wie auf dem beigef√ľgtem Tropfplan beschrieben an.

  • Bitte vermeiden Sie es unbedingt am operierten Auge zu reiben oder drauf zu dr√ľcken.

  • Wenn m√∂glich schlafen Sie nicht auf der Seite des operierten Auges.

  • Beim Haare waschen (nicht kopf√ľber) darauf achten, dass kein Wasser oder Shampoo in das Auge gelangt. Auch beim Duschen darauf achten, dass kein Wasser oder Seife ins Auge gelangt. Am besten das operierte Auge gro√ür√§umig aussparen.

  • Die ersten Tage nach der Operation besteht eine Fahruntauglichkeit. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, ab wann das Autofahren wieder m√∂glich ist.

  • In den 1-2 Wochen nach der Operation sollten Sie nicht l√§nger als 15 min lesen. Fernsehen ist erlaubt!

  • Ebenfalls in den 1-2 Wochen sollten Sie k√∂rperliche Anstrengung wie schweres Tragen, Gartenarbeit und Sport vermeiden.

  • B√ľcken sollten Sie sich nur kurz und nicht kopf√ľber, sondern vorsichtig in die Hocke gehen.

  • Nach der Operation sollten Sie mind. 2 Wochen nicht in die Sauna gehen oder schwimmen.

  • Ihre alte Brille wird nach der Operation nicht mehr stimmen. Bei einem normalen Heilungsverlauf kann diese nach 6-8 Wochen neu bestimmt werden.

Was ist der Nachstar?

Als Nachstar bezeichnet man eine Tr√ľbung des Kapselsacks, in den die neue Intraokularlinse eingesetzt wurde. Es kommt zu einer sogenannten Membranbildung, an der R√ľckseite der neuen Intraokularlinse. Der Nachstar tritt bei etwa 20-30 % der behandelten Patienten auf und ist keine Komplikation, sondern eine normale Entwicklung, die behoben werden kann. Durch eine ambulante¬†Laserbehandlung mit dem YAG-Laser¬†kann die Tr√ľbung dauerhaft beseitigt werden.